Ежегодно тысячам взрослых и детей с лейкозом и другими тяжелыми заболеваниями крови необходима трансплантация костного мозга. Стать донором — это дать шанс на жизнь другому человеку. При этом сама процедура донации безопасная и почти безболезненная. Вместе с экспертами Фондом борьбы с лейкемией объясняем, как вступить в регистр доноров костного мозга.
Как устроено донорство костного мозга
Костный мозг — важнейший орган системы кроветворения. Он располагается в трубчатых и плоских костях и имеет губчатую консистенцию. Именно в костном мозге «живут» гемопоэтические стволовые клетки, которые затем созревают в эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Каждую секунду в организме погибает около двух миллионов клеток крови и костный мозг постоянно вырабатывает новые.
При острых лейкозах и других заболеваниях системы крови работа костного мозга нарушается. Часто в этом случае последний шансом на выздоровление становится пересадка костного мозга. Гемопоэтические стволовые клетки донора способны прижиться в организме пациента, дать начало здоровому кроветворению и позволить человеку выздороветь.
Прежде всего донора костного мозга пытаются подобрать среди родственников — вероятность найти совместимого донора выше всего среди братьев и сестер пациентов. Однако только в 25% случаях такой поиск заканчивается успешно. Если подходящих родственников нет, приходится искать неродственных доноров в российском или международных регистрах. В этом случае стоимость активации донора, обследования, заготовки и доставки клеток сильно возрастает. Эти расходы ложатся на плечи пациентов или благотворительных фондов.
Чем больше людей вступит в регистр, тем выше шансы у взрослых и детей с заболеваниями системы крови найти подходящего донора. Зачем еще становиться донором костного мозга, объясняем здесь.
Кто может вступить в регистр
Регистр доноров костного мозга — это электронная база данных, которая содержит обезличенную информацию о генах потенциальных доноров костного мозга (стволовых клеток крови), которые отвечают за тканевую совместимость.
Вступить в регистр может любой человек:
- от 18 до 45 лет;
- без серьезных и хронических заболеваний;
- гражданин РФ или с регистрацией в РФ более 6 месяцев (для вступления в базу неродственных доноров РФ).
Как вступить в регистр доноров
Чтобы вступить в регистр потенциальных доноров, необходимо пройти генетическое исследование — HLA-типирование. Это простая процедура, которая не отличается от забора крови для обычного анализа. У вас возьмут всего крови 5-7 мл крови (стандартную пробирку). Образец исследуют в специализированной лаборатории. Результаты анализа внесут в Федеральный регистр доноров костного мозга. Чтобы пройти HLA-типирование:
- Убедитесь, что у вас нет постоянных или временных медицинских противопоказаний. Это можно сделать на сайте Федерального регистра доноров костного мозга.
- Если противопоказаний нет, подайте заявку на вступление в федеральный регистр доноров костного мозга с помощью портала «Госуслуги». Вы можете выбрать подходящее вам учреждение в разделе «Где вступить в регистр» на сайте ФМБА.
- С помощью «Госуслуг» выберите на карте пункт сдачи крови. В течение 10 дней специалисты свяжутся с вами и назначат время визита. Либо перейдите на сайт подходящего учреждения и узнайте, как и когда можно сдать кровь для вступления в регистр.
- Придите в рекрутинговый центр, заполните анкету и сдайте кровь на типирование.
Как проходит процедура донации
Процедура донации — это забор гемопоэтических стволовых клеток или костного мозга у донора. Есть два способа сбора клеток.
- Процедура афереза: забора клеток из венозной крови. Проводится в 90-95% случаев от всех донаций. За 3-4 дня до донации потенциальный донор принимает специальный препарат, который стимулирует выход гемопоэтических стволовых клеток в кровь. Затем осуществляется забор крови из периферической вены донора. Полученная кровь пропускается через специальный аппарат, который выделяет гемопоэтические стволовые клетки, после чего остальная кровь возвращается в организм донора. Все процедура занимает 5-6 часов, без госпитализации в стационар. На фоне применения препарата, стимулирующего выход стволовых клеток в кровь, перед донацией может быть ломота в костях и гриппоподобное состояние. Если за одну процедуру собрано недостаточное количество клеток для трансплантации, то она проводится повторно на следующий день.
- Эксфузия костного мозга, 5-10% случаев от всех донаций. Забор костного мозга у донора происходит под общим наркозом. Врачи специальной иглой делают несколько проколов тазовых костей (подвздошной кости) и с помощью шприца забирают костный мозг. При этой процедуре донора госпитализируют в стационар на 2-3 дня. После проведения пункции могут проявляться болевые ощущения в месте проколов. Процедура не делается повторно.
Эти процедуры хорошо отработанные, безопасные и комфортные. Донор отдает менее 5% от общего объема костного мозга и стволовых клеток. Объем стволовых клеток полностью восстанавливается в течение 7-10 дней.
